Семейный врач в Польше – это специалист первичной медицинской помощи (lekarz podstawowej opieki zdrowotnej — POZ), закрепленный за конкретным человеком или всей его семьей, который определяет наличие заболевания, диагностирует, принимает решение о дальнейшей помощи, в том числе, при необходимости, направляет к другим специалистам или в стационар.
Lekarz rodzinny – не является врачом экстренного реагирования. Когда речь идет о необходимости срочных мер, без которых существует угроза жизни и серьезного вреда здоровью, вызывают Скорую помощь.
К семейному врачу обращаются в случаях различных заболеваний, не всегда известного происхождения. Например, у человека заболело горло. Если он имеет связанные с этим хронические болезни и проходит курс лечения, он сразу может обращаться ко своему специалисту. Но если речь идет о новом заболевании, первичный осмотр производит семейный врач, диагностирует болезнь, а далее принимаются решение о методах лечения.
Основными направления деятельности семейного врача:
- заболевания внутренних органов;
- педиатрия;
- психиатрия;
- дерматология;
- гинекология и акушерство;
- хирургия;
- ларингология;
- офтальмология;
- неврология.
Уже по сочетанию этих направлений (например, одновременное наличие хирургии и психиатрии) можно говорить об очень широких областях знаний семейного врача.
Семейный врач, терапевт, педиатр, врач первого обращения: это один специалист?
Вопрос достаточно запутанный – и терминологически, и из-за специфики работы разных клиник. По выполняемым функциям lekarz rodzinny близок к терапевту, однако последний занимается вопросами совершеннолетних людей, а дети до 18 лет обращаются к педиатру. Семейный врач совмещает оба этих направления – к нему могут записываться все члены семьи, независимо от возраста.
Считается, что уровень образования и навыков у семейного врача больший, чем у терапевта или педиатра.
Аналогично и с врачом первого обращения. Lekarz rodzinny несомненно является таковым в большинстве случаев, вместе с тем в качестве POZ может выступать и совершенно иной специалист. К примеру, клиника специализируется по гинекологии или урологии. Там будет свой врач первого обращения, но семейным он не является.
Следовательно, семейный врач объединяет в себе все перечисленные функции, но точными синонимами они не являются, так как терапевты, педиатры и врачи первого обращения могут не являться семейными.
Как найти и выбрать врача семейной медицины?
Выбор семейного врача в Польше можно условно назвать свободным. Как правило, выбирают клиники, наиболее удобно расположенные относительно места жительства. При этом пропускная способность медицинских учреждений ограничена, и бывают случаи, когда люди останавливают свой выбор не на самой ближней клинике, так как в ней ожидание приема может затянуться.
Выбор семейного врача осуществляется путем подачи заполненной и подписанной декларации о выборе лечащего врача в выбранную клинику.
Deklaracja wyboru lekarza rodzinnego
Бланки деклараций установлен законодательно. Далее будет опубликовано Распоряжение Минздрава, в приложениях к которому и установлены образцы данных документов, котоыре можно скачать по ссылке
Несмотря на установленные формы заявлений, рекомендуется обращаться за документом непосредственно в выбранную поликлинику, а вышеуказанные примеры рассматривать не более чем средство ознакомления. Во-первых, из-за того, что конкретная клиника может вносить на документ свои логотипы, контакты и т.д. Во-вторых, потому что многие медицинские учреждения применяют онлайн-методы подачи деклараций.
Чтобы выяснить необходимые действия для подачи декларации, надо обратиться непосредственно в клинику.
Могут ли подать декларацию иностранцы вообще, и украинские беженцы в частности?
С одной стороны, ответ предельно прост: если есть страхование NFZ, есть и возможность выбрать семейного врача и закрепиться у него. С другой – действительно у украинских беженцев возникают проблемы с подачей деклараций.
Это связано с несоблюдением некоторых формальностей в нормах Спецзакона. Например, чтобы подать декларацию, пациент должен иметь место постоянного проживания в Польше, чем многие беженцы не обладают. Декларацию у них просто не примут.
В случае отказа работника регистратуры записать пациента ко врачу или в приеме декларации, в первую очередь стоит обратиться за разъяснениями к руководителю медицинской организации. Лучше всего сделают это в письменной форме, тогда руководитель также должен ответить письменно. Хорошо, если копия письма также направляется Уполномоченному по правам пациентов.
Если пациент считает, что ответ руководителя учреждения недостаточен, он может обратиться в соответствующее воеводское отделение Национального фонда здоровья и/или с жалобой к Уполномоченному по правам пациентов.
Посещение семейного доктора в Польше
Направление для семейного врача не требуется, но предварительная регистрация в подавляющем большинстве случаев необходима.
Пациенты могут записаться на прием к лечащему врачу лично, по телефону или через третье лицо. Если в учреждении есть соответствующее программное обеспечение, используются электронные записи. Каждый застрахованный имеет право записаться на прием в лечебное учреждение по своему выбору в любой день в часы регистрации. Для такого разового посещения необязательно подавать декларацию и прикрепляться к врачу, что особенно актуально для украинских беженцев.
Учреждение, в соответствии с согласованным графиком работы, обеспечивает доступ к услугам врача первичного звена. Как правило, с понедельника по пятницу, с 8:00 до 18:00. Исключение составляют праздничные дни.
В случаях, оправданных состоянием здоровья пациента, услуги семейного врача должны быть оказаны в день обращения, в том числе на дому у пациента. Прием проходит согласно графику работы врача. В остальных случаях медицинские услуги предоставляются в согласованный с пациентом день.
Информация, например, часы и места приема больных, а также правила записи на консультации и посещения должны быть размещены в каждой поликлинике. Информация должна также включать данные о визитах врача на дом.
Какие документы нужно иметь с собою?
Отправляясь к семейному врачу общей практики, с собой необходимо иметь:
- удостоверение личности с фотографией;
- номер Песель
- Последнее важно, так как по номеру ПЕСЕЛЬ регистратор проверит доступ к медицине. Соответственно, лица, не получившие данных идентификатор, могут испытывать проблемы с записью к семейному врачу.
Смена семейного врача в Польше
- Лица, имеющие доступ к услугам Национального фонда здравоохранения (NFZ), имеют право сменить семейного врача. Как правило, это связано со сменой места жительства в Польше.
- Переход осуществляется подачей новой декларации (еще раз подчеркнем, что каждый застрахованный имеет право на разовое обращение к семейному врачу не по месту регистрации, например, во время поездок, без подачи деклараций).
Имеющие аккаунт в системе Internetowe Konto Pacjenta (IKP), могут сменить врача онлайн. Для этого авторизуйтесь и выполните следующее:
- Перейдите в «Moje konto».
- Внизу страницы в подразделе «Twoja Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ)», выберите и кликните по пункту «Wypełnij deklarację».
- После выбора учреждения/клиники необходимо выбрать врача (медсестру или акушерку) и подтвердить операцию.
После одобрения операции в личном кабинете появится указание на нового семейного врача.
Заключение
Обращаться к врачу – возможно не всегда приятная, но часто необходима процедура. Без семейного врача в Польше многих вопросов не решить, поэтому знать кто это и чем занят – нужно обязательно. Зарегистрироваться (прикрепиться) к врачу стоит заранее, чтобы в случае заболевания не пришлось делать этого в некомфортных условиях.